강아지의 신부전은 신장이 여러 원인들로 인해 제 기능을 하지 못할 때 발생합니다. 특히 신부전증은 되돌릴 수 없기 때문에, 제때 치료하지 않으면 반려견의 건강에 치명적일 수 있어요.
따라서, 강아지 신부전을 조기에 진단하고 빠르게 치료하는 것이 중요하며, 이를 위해 견주님들께서 원인과 증상에 대해 알아두는 것이 중요합니다. 이제 강아지 신부전의 유형, 원인, 증상, 진단, 치료, 예방, 그리고 식단은 어떻게 관리해야 하는지에 대해 알아보도록 하죠.
강아지 신장의 기능
신장은 체내에서 중요한 여러가지 기능들을 하는 기관입니다. 신장은 혈액에서 노폐물과 독소를 제거하고 걸러내며 소변을 생성하는 역할을 해요. 또한, 골수에서 적혈구를 생성하도록 자극하는 에리트로포이에틴이라는 호르몬을 생산합니다.
또한, 신장은 체내 수분을 보유해 신체의 수분 균형을 유지하고, 칼륨과 나트륨 같은 필수 미네랄의 농도를 조절하여 혈압을 조절하는 데에도 중요한 역할을 합니다.
강아지 신부전이란?
앞서 말씀드린 것처럼 강아지 신부전증이란 신장이 제 기능을 하지 못하는 상태로, 두 가지 유형이 있습니다.
하나는 만성 신장 질환으로, 주로 노화나 유전적 요인으로 인해 수개월에서 수년에 걸쳐 서서히 발생하는 것을 의미합니다. 만성 신부전증은 조기 진단과 꾸준한 관리를 통해 진행을 늦출 수 있으며, 이를 통해 반려견의 수명을 연장할 수 있습니다.
또다른 한가지는 급성 신부전으로 외상, 독성이 있는 것을 섭취, 감염 등으로 인해 갑작스럽게 발생는 것을 의미합니다. 급성 신부전증은 신속하게 치료를 받으면 완전히 회복될 수도 있어요.
그러나 급성 신부전이 제대로 치료되지 못하고 지속되면, 만성 신장 질환으로 진행될 가능성도 있어요.
강아지 신부전증 증상
강아지 신부전증은 조기에 발견하는 것이 중요하다고 말씀드렸죠. 이를 위해 만성 신부전과 급성 신부전의 증상에 대해 살펴보겠습니다:
만성 강아지 신부전 증상
- 배뇨 증가
- 갈증
- 무기력함
- 구토
- 설사
- 식욕 부진
- 입 냄새
- 구강 내 궤양
- 체중 감소
- 뼈가 약해짐
급성 강아지 신부전 증상
- 외상
- 균형 감각 상실
- 무기력함
- 구토
- 약해짐
- 갈증 증가 또는 감소
- 배뇨 증가 또는 감소
- 심한 경우 시력 상실
강아지 신부전 단계
IRIS(International Renal Interest Society, 국제 신장 학회)에 따르면, 강아지 신부전은 1기부터 4기까지 총 4단계로 나뉘어 있습니다.
- 1기: 초기 단계로 신장 기능의 문제를 일으키지 않아 증상이 없습니다.
- 2기: 신장 기능이 매우 소폭 저하되며, 역시나 큰 증상이 없습니다.
- 3기: 신장 기능이 꽤나 저하되어, 점점 뚜렷한 증상이 나타나기 시작합니다.
- 4기: 신장 기능이 대폭 저하되어, 증상이 점점 심각해집니다.
1기와 2기 같은 초기 단계에서는 별다른 증상이 없고, 신부전이 꽤나 진행된 3기 이후에서야 증상이 나타납니다.
신부전으로 인한 신장 손상은 돌이킬 수 없기에, 조기 진단 및 빠른 치료를 위해 정기적인 검진을 받는 것이 좋습니다.
강아지 신부전 말기 증상
앞서 말씀드린 신부전 증상들이 더욱 심해지며, 아래와 같은 증상까지 나타납니다.
- 부종
- 호흡 곤란
- 혼란 및 발작
- 빈혈
강아지 신부전 원인
강아지 신부전 원인은 신부전증의 유형에 따라 각각 다릅니다. 만성 신장 질환과 급성 신부전의 원인에는 어떤 것들이 있는지 알려드릴게요.
만성 강아지 신부전 원인
강아지의 만성 신부전의 원인에는 다음과 같은 것들이 있습니다:
노화
강아지 만성 신부전의 주요 원인 중 하나는 노화입니다. 강아지가 나이가 들게 되면, 신장의 기능을 하는 세포를 포함한 신체 세포들의 분열이나 기능들이 점점 저하되며 퇴행하기 시작해요. 이로 인해 노견의 신장 기능이 점점 떨어지게 됩니다.
노화로 인한 신장 기능의 저하를 멈출 수는 없지만, 조기에 발견하면 여러 치료 방법을 통해 늦출 수 있어요.
유전적 요인
강아지 만성 신부전의 또다른 원인 중 하나는 바로 유전적 요인입니다. 유전으로 인해 선천적으로 신장에 기능에 문제가 있거나 신장 질환을 가지고 있어 만성 신부전이 발생할 수 있어요.
유전적으로 강아지 신부전의 위험이 큰 견종에는 골든 리트리버, 시베리안 허스키, 미니어처 푸들, 웰시 코기 등이 있어요.
선천적 이상
단신증(한쪽 신장이 없는 경우)과 같은 선천적 이상도 강아지 신부전의 원인이 될 수 있어요. 이러한 발달 이상은 정상적인 신장 기능이 힘들어 신장이 혈액에서 독소와 노폐물을 제대로 제거하지 못하게 될 수 있어요.
급성 강아지 신부전 원인
강아지의 급성 신부전은 다음과 같은 외부 요인에 의해 갑작스럽게 발생할 수 있습니다:
- 외상
- 독성이 있는 것을 섭취(예: 초콜릿, 포도, 건포도)
- 심각한 탈수
- 열사병
- 요로 결석
- 약물
- 세균 감염 (렙토스피라증)
- 뱀에 물린 경우
- 울혈성 심부전
- 라임병
- 사구체신염
- 암
- 에틸렌 글리콜(주로 부동액의 성분)이나 가정용 세제에 오염된 음식 섭취
강아지 신부전증 진단
강아지의 신부전을 진단하기 위해 소변 검사와 혈액 검사를 사용합니다.
첫째, 소변 검사를 통해 요비중(USpG)을 확인하는데, 이 수치가 낮으면 신장에 문제가 있음을 의미해요.
둘째, 혈액 검사를 통해 혈액 요소 질소(BUN)와 혈중 크레아티닌(CREA), 요산 수치 등을 확인해요. 이 수치들은 강아지의 신장 기능 저하를 확인하는 지표가 됩니다.
혈중 나트륨, 칼륨, 인, 칼슘 수치를 비롯해 적혈구 및 백혈구 수치도 강아지 신부전을 확진하는 데 중요한 요소입니다.
다음 항목인 SDMA는 신부전을 조기에 확인할 수 있는 좋은 방법입니다.
SDMA 수치은 최소 신장 기능의 25%가 손상되었을 때 증가하는 반면에, 크레아티닌은 신장 기능의 75%가 손상되었을 때 증가하게 됩니다.
강아지 신부전증 치료
급성 신부전 치료는 보통 입원 치료로 진행하며, 신장의 회복에 도움을 주기 위해 집중적인 수액 투여와 증상 완화를 위한 약물, 항생제와 같은 약물의 처방 등이 이루어집니다. 심각한 경우에는 신장 투석이 필요할 수도 있어요.
반면, 만성 신부전의 치료 목표는 신장 기능을 보존하고 진행을 늦추며 증상을 완화하는 것입니다. 만성 신장 질환은 지속적인 관리를 위해 정기적으로 동물병원에 방문하여 혈액 검사 등 진료를 받아야 해요.
강아지 신부전증 치료에는 다음과 같은 방법들이 사용될 수 있어요.
식단 관리
만성 신부전을 앓는 강아지는 단백질, 인, 나트륨이 적고, 오메가-3 지방산이 풍부한 식단으로 관리가 필요해요.
단백질은 분해되며 생기는 노폐물의 생성을 줄이기 위해 제한됩니다. 단백질 섭취를 줄이면 신장에 가해지는 부담을 줄여주고, 신장 기능을 보존하는 데에 도움을 줄 수 있어요.
또한, 단백질 노폐물로 인해 발생하는 무기력증, 구강 내 궤양, 입 냄새, 식욕 부진, 구토 및 설사와 같은 다른 신부전 증상을 줄이거나 없애는 데에도 도움이 될 수 있어요.
오메가-3 지방산이 풍부한 식단은 염증 물질의 생성을 감소시켜 신장에 가해지는 스트레스를 줄여 신장에 도움을 줄 수 있어요.
이러한 식단 관리는 강아지 만성 신부전의 증상을 완화시켜주고, 진행이 늦춰질 수 있도록 도움을 줄 수 있어요.
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미네랄 섭취 제한
인, 나트륨, 칼륨과 같은 미네랄은 강아지 만성 신부전 관리를 위해 섭취를 제한해야 해요.
우선, 강아지 신부전으로 인해 신장이 기능을 제대로 하지 못하면 인을 배설하지 못해 체내의 인 수치가 상승하게 됩니다. 이로 인해 칼슘 수치의 문제와 비타민 D 결핍이 발생하게 되므로, 이를 해결하기 위해 음식 등을 통한 인의 섭취를 줄여야 합니다.
신부전이 심각해지면 인의 섭취를 제한하는 것으로는 부족해, 인이 흡수되지 않도록 하는 인산염 결합제(예: 수산화알루미늄 및 란탄)를 처방받을 수도 있어요.
또한, 강아지 신부전의 관리를 위해 나트륨 섭취를 줄이는 것이 좋아요. 나트륨 섭취를 줄이면 신부전증으로 인해 높아진 혈압을 관리하는 데에 도움이 되며, 신장에 가해지는 부담도 감소합니다.
마지막으로 칼륨 역시 인처럼 배설되지 못해 혈액 내의 칼륨 수치가 높아지게 됩니다.
이로 인해 고칼륨혈증으로 호흡곤란, 부정맥과 같은 심장 질환 및 심장마비까지 겪을 수 있기 때문에 칼륨의 섭취도 줄여야 해요.
강아지 신부전 수액 요법
수액 투여를 통해 강아지 체내의 전해질 균형을 유지하고, 특히 칼륨 수치를 조절하여 신장이 노폐물을 제거하는 데 도움을 줍니다.
합성 에리트로포이에틴을 통한 적혈구 생산 정상화
신장 기능이 정상일 때, 신장은 에리트로포이에틴이라는 호르몬을 생성하여 골수가 적혈구를 생성하도록 촉진해줍니다. 그러나 신부전증으로 인해 이 호르몬이 생성되지 않아 적혈구 수치 감소 및 빈혈이 나타나게 됩니다.
이를 위해 합성 에리트로포이에틴을 투여해 적혈구 생산을 정상적으로 할 수 있도록 도와줄 수 있어요.
부갑상선과 칼슘 조절
강아지 신부전으로 인해 칼슘 흡수는 낮아지고, 혈중 인 수치가 증가합니다. 이로 인해 부갑상선의 호르몬 분비가 증가되며, 칼슘과 인의 정상 비율 유지를 위해 뼈에서 칼슘을 빼내어 뼈가 매우 약해지게 될 수 있어요. 이때, 위장관에서 칼슘 흡수를 촉진하는 약을 처방해줄 수 있습니다.
단백뇨 치료
요단백 수치를 정상화하기 위해 안지오텐신 전환 효소 억제제(예: 베나제프릴)와 같은 약물을 사용할 수 있습니다. 이 약물은 신장에서의 압력을 줄여 단백뇨를 감소시키는 데 도움을 줍니다.
식욕 촉진제
강아지 신부전으로 인해 식욕이 떨어져 반려견이 음식 먹기를 거부할 수 있어요. 이 경우 FDA가 승인한 약물인 카프로모렐린을 식욕 촉진제로 사용해 식욕을 되찾도록 도와줄 수 있습니다.
비타민 보충
잦은 배뇨로 인해 수용성 비타민(비타민 C, B 등)이 빠져나가게 됩니다. 또한 신부전을 겪는 강아지는 식욕도 감소해 비타민의 섭취가 힘들 수 있어, 비타민을 보충해주는 것이 필요해요.
신장 투석 및 이식
드문 경우지만, 강아지 신부전 치료를 위해 신장 투석 및 신장 이식이 필요할 수도 있어요.
강아지 신부전증 식단
강아지 만성 신부전의 관리를 위해 다음과 같은 음식을 먹이는 것이 좋습니다:
- 단백질이 적은 음식
- 저염식
- 인 함량이 낮은 음식
- 오메가-3 지방산이 풍부한 음식
- 칼륨이 적은 음식
- 비타민 C와 비타민 B가 풍부한 음식
- 지방이 적은 식단
강아지 신부전증 원인이 될 수 있는 음식
아래의 음식들은 강아지에게 급성 신부전을 유발할 수 있는 음식들입니다:
- 고단백 음식
- 짠 음식
- 초콜릿
- 포도
- 우유
- 양파와 마늘
- 커피와 카페인
- 알코올
- 마카다미아
- 코코넛
- 자일리톨
강아지 신부전증 예방
걸리게 되면 돌이킬 수 없기에 강아지 신부전은 예방이 가장 중요해요. 강아지 신부전을 예방하는 데 도움이 될 수 있는 방법들을 알려드릴게요.
정기 건강 검진
정기적인 건강 검진은 강아지 신부전을 조기에 발견하는 첫걸음입니다. 신부전증은 조기에 발견할수록 예후가 더 좋기 때문에 특히 중요해요.
앞서 말씀드린 SDMA 수치 검사를 통해 이전보다 신장이 덜 손상된 상태에서도 조기에 신부전 여부를 알 수 있어요.
독성 물질 노출 방지
강아지가 가정용 세제, 초콜릿, 포도, 약 등과 같이 급성 신부전을 유발할 수 있는 독성을 가진 것들을 섭취하게 되는 사고를 미연에 방지하는 것이 좋습니다.
플라스틱 용기 등에 들어있더라도, 강아지가 물어뜯어 섭취하게 될 수 있어 아예 반려견이 건드릴 수 없는 곳에 보관해야 해요.
예방 접종
렙토스피라증과 같은 일부 세균 감염도 강아지의 신부전증을 유발할 수 있습니다. 따라서 예방 접종을 통해 감염을 예방해주어야 해요.
결론
강아지의 신장은 손상되면 제 기능을 회복하는 것이 불가하기 때문에 사전에 예방하는 것이 제일이며, 관리와 치료가 중요합니다. 정기적인 건강 검진, 예방 접종을 통해 강아지의 신부전을 관리해줄 수 있어요.
만성 신부전을 겪고 있는 강아지에게는 식단 관리와 꾸준한 치료를 통해 질환의 진행 속도를 늦출 수 있습니다. 또한, 급성 신부전은 독성 물질에 노출되지 않도록 하여 예방할 수 있고, 걸리더라도 적절히 치료하면 회복할 수 있어요.
FAQ
강아지 신부전을 유발하는 독성 물질에는 가정용 세제, 이부프로펜을 비롯한 약물, 초콜릿, 포도 등이 있어요. 이것들은 강아지의 신장에 심각한 손상을 줘 강아지 신부전증의 원인이 될 수 있습니다.
신부전증을 겪고 있는 강아지의 수명은 발견한 시점이나 관리 여하 등에 따라 달라집니다. 꾸준한 관리와 적절한 치료를 잘만 받는다면, 몇개월에서 몇년까지 수명이 연장될 수 있어요.
신부전증이 있는 강아지도 사과를 먹을 수 있지만 주의가 필요해요. 비타민과 섬유질이 있어 강아지의 건강에 도움을 줄 수 있지만, 과하게 먹으면 칼륨 섭취가 높아져 위험할 수 있어요.
네, 신부전을 겪고 있는 강아지가 양배추를 먹어도 됩니다. 양배추는 칼륨이 적은 편이고, 비타민과 식이섬유가 풍부해 좋습니다. 다만, 일부 강아지들은 소화가 힘들어 소화불량을 겪을 수도 있으니 주의가 필요해요.
강아지가 신부전증이 있다면 고구마를 먹는 것은 좋지 않습니다. 고구마는 칼륨 함량이 높아 신장에 부담을 주거나 고칼륨혈증을 유발할 수 있어요.